根据《新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》(以下简称《实施办法》),明确职工医保普通门诊在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例均上调5个百分点,年度最高支付限额由3000元调整至4000元。自2024年4月26日起执行。
城镇职工普通门诊起付标准和最高支付限额 |
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定点医疗机构 |
起付线(元) |
支付比例 |
单次支付限额(元) |
年度支付限额(元) |
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第1次 |
第2次以上(含) |
在职 |
退休 |
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一级及以下机构 |
15 |
7.5 |
80% |
85% |
300 |
4000 |
二级 |
30 |
15 |
70% |
75% |
800 |
|
三级 |
60 |
30 |
60% |
65% |
1300 |