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博湖县扎实推进医疗保障基金监管工作

发布日期:2023-12-21 19:38 来源:博湖县医疗保障局 点击量:
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为进一步遏制定点医药机构违规使用医保基金现象,规范医药服务行为,保障基金的安全。2023年度,博湖县医疗保障局多措并举,扎实推进医疗保障基金监管工作。

强化基金监管宣传。今年4月,博湖县印发了《医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案》,把集中宣传工作下沉到全县各乡镇定点医药机构以及村(社区)。县医保部门组织人员在定点医院、药店等重点场所播放打击欺诈骗保短视频和发放宣传资料等。据统计,2023年度开展打击欺诈骗保及举报奖励、《医疗保障基金使用监督管理条例》等宣传352人次,印制下发政策宣传和打击欺诈骗保资料10000余份,标语宣传21条次,发放宣传手提袋200个,接受群众上门和电话咨询192余人次。全县各定点医药机构分别通过LED显示屏,滚动开展标语、动漫宣传,营造出“安全规范用基金守好人民看病钱”浓厚氛围。

加大违规问题查处力度。博湖县医疗保障局上半年和下半年持续开展自查自纠、日常检查、协助上级核实疑点问题数据、配合巴州医保局检查以及通过购买服务方式聘请第三方监管团队,发挥第三方监督力量的专业优势,开展大数据分析和人工检查相结合,对县域内10家定点医疗机构、19家村卫生室和24家定点药店开展检查。截至目前,已追回通过医药机构自查自纠、日常检查、第三方检查发现的违规问题金额32万余元,另有13万余元违规金额正在处理中。